沃納和斯特勞斯(Werner、Strauss)發(fā)現(xiàn)，有些弱智兒童除了有各種感覺失調(diào)外，還伴有注意力分散和多動。曾一度與沃納和斯特勞斯共事的威廉·克魯克香克(WilliamCruickshink)所做的工作，在很大程度上引起了特殊教育專家對學(xué)習(xí)障礙兒童的注意力和多動問題的注意。

  注意力問題和多動的關(guān)系

  與外行人一樣，專家們也時常把“注意力問題”和“多動”交替使用。不過專家們這么做是有充分根據(jù)的，因?yàn)檠芯拷Y(jié)果表明，這兩者有著非常密切的關(guān)系。此外，大多數(shù)權(quán)威人士認(rèn)為，注意力問題比多動問題更為重要。換言之，被診斷為“多動”的大多數(shù)兒童的主要問題與其說在于過分的身體活動，不如說在于注意力分散。

  美國精神病學(xué)會1980年出版的《智力失調(diào)的診斷和統(tǒng)計指南》概括了注意力問題的兩種類別，一種是“有多動癥狀的注意力失調(diào)”，另一種是“無多動癥狀的注意力失調(diào)”。表3-1列出了該指南為“有多動癥狀的注意力失調(diào)”所定的標(biāo)準(zhǔn)。這些標(biāo)準(zhǔn)與“無多動癥狀的注意力失調(diào)”的標(biāo)準(zhǔn)基本相同，只是后者沒有包括有關(guān)“多動”的標(biāo)準(zhǔn)。與研究結(jié)果所證明的注意力失調(diào)與多動有緊密關(guān)系的情況相一致，大多數(shù)學(xué)習(xí)障礙兒童都是被列到“有多動癥狀的注意失調(diào)”一類的。

  有多動癥狀的注意力失調(diào)的兒童表現(xiàn)出與其智力和實(shí)際年齡發(fā)育不相符的注意力分散，易沖動和多動等癥狀。他們的這些癥狀應(yīng)由與他們生活在同一環(huán)境中的成人（如家長和教師）報告。由于這些癥狀的表現(xiàn)形式多變，臨床醫(yī)生往往無法直接觀察到。當(dāng)教師與家長的報告有矛盾時，應(yīng)主要考慮教師的報告，因?yàn)樗麄儗εc年齡相符的正常情況更熟悉。在要求孩子獨(dú)自用功的環(huán)境中（如課堂），這些癥狀會表現(xiàn)得比較嚴(yán)重，而在新的環(huán)境或兩人單獨(dú)交流的環(huán)境中，孩子的這些癥狀有可能完全消失。

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